Experte Krankenhausabrechnung und Medizincontrolling (m/w/d)

Experte Krankenhausabrechnung und Medizincontrolling (m/w/d)Einsatzort: HamburgBereich: LeistungenEinstiegssart: Direkteinstieg FachpositionenBei der DAK-Gesundheit, einer der größten Krankenkassen Deutschlands, verbinden wir gesellschaftliche Verantwortung mit einem Arbeitsumfeld, in dem Menschen zählen. Wir bieten Sicherheit, faire Rahmenbedingungen und vielfältige Möglichkeiten zur beruflichen Entwicklung – und leisten gemeinsam einen Beitrag für ein zukunftsfähiges Gesundheitswesen.Wir als Arbeitgeberin stehen für Vielfalt, Diversität, Respekt und ein starkes Miteinander. Willkommen sind bei uns alle Menschen, die diese Werte teilen und leben.Der Bereich Ambulante und Stationäre Versorgung, Landesvertretungen und Innovationen gestaltet Prozesse rund um die Krankenhausbehandlung, Rehabilitation, ambulante Versorgung, Vertragsverhandlungen in den Bundesländern sowie innovative Versorgungsformen. Innerhalb dieses Bereichs verantwortet der Fachbereich Krankenhaus Abrechnung und Rehabilitation die strategische und erfolgsorientierte Ausrichtung der Themen Krankenhausrechnungsprüfung und Rehabilitation in den acht Fachzentren Stationäre Versorgung. Der Dienstsitz der Position ist Hamburg. Mobiles Arbeiten innerhalb Deutschlands ist im Rahmen der geltenden Regelungen möglich.Ihre AufgabenMedizinische Weiterentwicklung des Abrechnungsmanagements unter Berücksichtigung der DRG-KriterienAnalyse des Abrechnungsverhaltens von Krankenhäusern sowie von Abrechnungsstrategien mit Schwerpunkt KodierungFachliche Steuerung und Ausrichtung der Fachzentren Stationäre VersorgungWeiterentwicklung des Regelwerks für die Krankenhausrechnungsprüfung mit Schwerpunkt RegelentwicklungBearbeitung von Fällen mit besonders hohem medizinischem AnspruchBearbeitung von MD-Gutachten, Sachverständigengutachten, Widersprüchen, Falldialogen und Erörterungsverfahren auch im Hinblick auf KlageverfahrenInterne und externe Ansprechperson zu medizinischen Fragestellungen der KrankenhausrechnungsprüfungAusarbeitung fachlicher Stellungnahmen und Präsentationen für Vorstand und GeschäftsführungVorbereitung, Begleitung und Durchführung von Arbeitstagungen und SchulungsmaßnahmenZusammenarbeit mit dem Medizinischen Dienst sowie Pflege von Netzwerken mit externen PartnernRegelmäßige Mitarbeit in Arbeitsgruppen des vdek zu KrankenhausthemenRegelmäßige Unterstützung bei der Vorbereitung von Sitzungen von DAK-/vdek-GremienGelegentliche Mitarbeit in ProjektenDurchführung übertragener EinzelaufträgeStudium der Humanmedizin oder abgeschlossene Berufsausbildung im Gesundheitswesen mit klinischer ErfahrungMindestens 2 Jahre relevante Klinikerfahrung sowie mindestens 2 Jahre Berufserfahrung im MedizincontrollingAusgeprägte Kenntnisse und praktische Erfahrung in der Krankenhausabrechnung sowie umfassende Kenntnisse der DRG-/PEPP-Systematik, der Deutschen Kodierrichtlinien, der Klassifikationssysteme ICD und OPS sowie der aktuellen PrüfverfahrensvereinbarungGute Kenntnisse der Strukturen der gesetzlichen Krankenversicherung sowie sicherer Umgang mit MS OfficeAusgeprägte Analysefähigkeit sowie die Fähigkeit, komplexe Sachverhalte eigenständig zu bewerten, relevante Zusammenhänge zu erkennen und geeignete Maßnahmen abzuleitenHohe Flexibilität, Kreativität und Einsatzbereitschaft sowie Bereitschaft zu DienstreisenGute mündliche und schriftliche Ausdrucksfähigkeit sowie Deutschkenntnisse mindestens auf Niveau C1Christina von WoedtkePersonalreferentinchristina.von_woedtke@dak.deBenefitsAttraktive Bezahlung, betriebliche Altersversorgung und vieleSozialleistungenHome-Office- und TeilzeitmöglichkeitenZuschuss zum Deutschland-Ticket38,5-Stunden-Woche inklusive Gleitzeit30 Urlaubstage jedes JahrUmfangreiches WeiterbildungsangebotMitarbeiterangebote und weitere Corporate Benefits #J-18808-Ljbffr